小儿抽动秽语综合征表现为运动性抽动（简单和复杂运动性抽动）、发声性抽动（简单和复杂发声性抽动）及其他表现（行为问题、情绪问题）；检查包括体格检查（神经系统和一般体格检查）和辅助检查（脑电图、头颅影像学、心理评估）。
一、小儿抽动秽语综合征的表现
（一）运动性抽动
1.简单运动性抽动：多首发于头面部，如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等，通常快速、突然、短暂、不自主的单一肌肉抽动。例如2-5岁儿童可能首先出现频繁眨眼，易被家长误认为调皮或眼部不适。
2.复杂运动性抽动：表现为稍慢、持续时间稍长、似有目的的动作行为，如旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵行为等。比如儿童可能出现莫名其妙的旋转动作，且自己难以控制。
（二）发声性抽动
1.简单发声性抽动：表现为快速、无意义的声音，如清嗓子、咳嗽、吸鼻、吐痰、哼声、犬吠声等。例如经常出现清嗓子的声音，影响周围环境和孩子自身社交。
2.复杂发声性抽动：出现有意义的单词、短语，甚至污言秽语等，多涉及重复刻板的秽语，往往在不适宜的场合不由自主地发出。
（三）其他表现
1.行为问题：可能伴有注意力不集中、多动、冲动行为、学习困难等。由于抽动和不自主发声，孩子在课堂上难以集中注意力听讲，导致学习成绩下降，同时可能与同学产生矛盾，出现社交障碍。
2.情绪问题：部分患儿会出现焦虑、抑郁、强迫观念等情绪问题。例如因为自身的抽动症状担心被同学嘲笑，产生焦虑情绪，进而影响日常生活和心理状态。
二、小儿抽动秽语综合征的检查
（一）体格检查
1.神经系统检查：重点检查患儿的肌张力、肌力、腱反射、病理反射等，了解神经系统基本情况，排除神经系统其他病变导致的类似抽动表现。比如检查患儿四肢肌力是否正常，腱反射是否对称等。
2.一般体格检查：包括身高、体重、心肺腹等常规检查，了解患儿一般健康状况，排除因躯体疾病引起的类似症状。
（二）辅助检查
1.脑电图检查：多数患儿脑电图正常，部分可能有非特异性异常，如慢波增多等，但脑电图主要用于排除癫痫等其他脑部疾病。
2.头颅影像学检查：如头颅CT或MRI，可排除颅内器质性病变，如肿瘤、脑发育异常等。一般在怀疑有颅内病变可能时进行该项检查，通过影像学观察脑部结构是否正常。
3.心理评估：通过量表等方式评估患儿的注意力、行为、情绪等心理状态。例如使用注意力缺陷多动障碍评定量表等评估患儿是否存在注意力不集中等问题，以及通过儿童抑郁焦虑量表评估情绪状况，有助于全面了解患儿病情及制定综合干预方案。
