注意缺陷多动障碍核心表现包括注意障碍（幼儿期玩玩具易被吸引转移注意力、学龄期课堂作业易分心、青少年听课阅读难专注且影响学习日常活动）、多动（幼儿期活动量多坐不住、学龄期课堂常离座小动作多、青少年在安静场合有多余动作）和冲动（言语上抢话回答、行为上做事冲动不考虑后果、不能等待），还可能有情绪调节困难和社交受影响，个体症状有差异，家长发现异常需带孩子及时就诊评估诊断。
一、注意障碍
年龄相关性表现：在幼儿期，可能表现为玩玩具时容易被周围的声响等吸引而频繁转移注意力，不能专注地完成一个简单的游戏活动；学龄期儿童则常表现为在课堂上不能集中注意力听讲，容易被窗外的动静、同学的小动作等干扰，做作业时也常常分心，容易丢三落四，例如写作业时会频繁走神去做其他事情，不能持续专注于作业任务。青少年时期可能在听课、阅读等需要集中注意力的活动中难以保持专注，容易遗漏重要信息。
对学习和日常活动的影响：因为注意不集中，会导致学习成绩受到影响，在需要持续注意力的考试、课堂问答等情境中表现不佳，日常活动中也可能因为不能专注而出现失误，比如在搭积木等需要耐心和专注的活动中频繁失败。
二、多动和冲动
多动表现
幼儿期：活动量比同龄儿童明显增多，坐不住，总是不停地扭动身体、攀爬家具等，难以安静地待在一个地方，比如在商场里不会安静地跟着家长走，而是到处跑动。
学龄期：在课堂上不能安静端坐，经常擅自离开座位，在教室或其他场合小动作不断，如频繁玩铅笔、橡皮等物品，在座位上扭来扭去。青少年时期可能在一些需要保持相对安静的场合仍然表现出多余的躯体动作，如频繁摆弄手机、不停抖腿等。
冲动表现
言语方面：经常在别人说话还没说完时就抢着回答，比如老师还在提问过程中就迫不及待地说出自己的答案，不顾及是否正确。
行为方面：做事冲动，不考虑后果，比如在游戏或活动中容易与他人发生冲突，因为冲动地去争抢玩具或场地而引发矛盾，不能等待轮到自己，比如在排队等待时会频繁插队。
此外，多动症儿童还可能存在情绪调节困难，比如容易出现发脾气、哭闹等情绪问题，而且在社交方面也可能受到影响，因为多动和冲动的表现可能让他们难以与同伴建立良好的关系。需要注意的是，每个孩子的症状表现可能存在个体差异，有些孩子可能以注意障碍为主，有些可能以多动冲动为主，还有些是混合型表现。如果家长发现孩子有类似上述持续存在且影响到学习、生活、社交等多方面功能的表现，应及时带孩子到正规医院儿科或儿童心理科等相关科室就诊，进行专业的评估和诊断，以便早期干预。
