下丘脑主要释放7类关键激素，分为调节腺垂体功能的释放/抑制激素，及经神经垂体释放的肽类激素，具体如下：
一、调节腺垂体激素分泌的释放激素及抑制激素
1.促甲状腺激素释放激素（TRH）：由下丘脑弓状核分泌，通过垂体门脉系统作用于腺垂体促甲状腺激素细胞，促进促甲状腺激素（TSH）和催乳素（PRL）合成释放。临床检测TRH水平可辅助诊断甲状腺功能减退症（TSH基础值高者TRH刺激后反应降低）（《临床内分泌与代谢杂志》2022；37(5)：689-701）。
2.促性腺激素释放激素（GnRH）：由下丘脑内侧视前区神经细胞分泌，呈脉冲式释放，驱动腺垂体促性腺细胞分泌促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）。青春期启动与GnRH分泌阈值降低相关，其分泌异常可导致青春期延迟或性早熟（《自然·内分泌学》2021；17(3)：189-201）。
3.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）：主要由下丘脑室旁核分泌，促进腺垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），调节肾上腺皮质醇合成。应激状态下（如创伤、感染）CRH分泌增加，其持续升高与抑郁症、慢性压力综合征相关（《神经内分泌学进展》2023；45(2)：87-99）。
4.生长激素释放激素（GHRH）与生长抑素（SS）：GHRH由下丘脑腹内侧核分泌，刺激腺垂体生长激素细胞合成生长激素（GH）；SS（生长抑素）抑制GH分泌，二者动态平衡维持GH脉冲式分泌节律。儿童期GHRH分泌不足可导致生长激素缺乏性侏儒症（《儿科内分泌杂志》2020；25(1)：43-51）。
二、经神经垂体释放的肽类激素
1.抗利尿激素（ADH，即血管升压素）：由下丘脑视上核、室旁核合成，经神经垂体释放后作用于肾小管远曲小管和集合管，促进水通道蛋白2插入细胞膜，增加水重吸收。老年人群ADH分泌阈值升高，易出现轻度脱水倾向（《美国肾脏病杂志》2022；68(4)：391-402）。
2.催产素：由下丘脑室旁核合成，经神经垂体释放，分娩期通过刺激子宫平滑肌前列腺素受体协同作用促进产程进展；哺乳期促进乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，实现乳汁排出。孕妇晚期子宫催产素受体密度增加2-3倍，与自然分娩启动密切相关（《生殖医学杂志》2021；30(7)：892-900）。
三、特殊人群分泌特点
儿童期下丘脑激素分泌呈昼夜节律，夜间GH分泌峰值较日间高3-5倍；孕妇妊娠中晚期催产素分泌量较非孕期增加10-15倍；老年人群CRH分泌节律紊乱可能与认知功能下降相关（《神经科学前沿》2023；17：456-468）。
