乳房胀痛分为生理性和病理性。生理性包括青春期、经前期、孕期乳房胀痛，多属正常；病理性有乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤导致的胀痛，不同情况有不同表现及应对，出现病理性胀痛需及时就医，不同病症采取相应治疗，不同人群乳房胀痛需注意不同事项。
经前期乳房胀痛：很多女性在月经来潮前会出现乳房胀痛，一般月经前7-10天开始出现，随着月经来潮后逐渐减轻或消失。这与月经周期中体内激素水平的变化有关，经前期雌激素、孕激素水平波动，乳腺组织水肿，从而引发胀痛。有调查显示约70%-80%的女性有经前期乳房胀痛的经历，多数程度较轻，不影响日常生活。
孕期乳房胀痛：女性怀孕后，体内孕激素、雌激素等激素水平大幅升高，为产后泌乳做准备，乳腺开始增生、发育，乳房会出现胀痛，有的孕妇从孕早期就开始感觉乳房胀痛，这种情况会持续整个孕期，一般不需要特殊处理，产后随着激素水平调整会逐渐缓解。
病理性乳房胀痛
乳腺增生引起的胀痛：乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，主要与内分泌失调有关，表现为乳房胀痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，常为双侧乳房胀痛，可累及一侧或双侧乳房，疼痛程度不一，有的为隐痛、胀痛，有的可呈刺痛、牵拉痛等，还可触及乳腺增厚的腺体，超声等检查可辅助诊断。据统计，乳腺增生在育龄女性中的发生率较高，约占乳腺疾病的50%左右。
乳腺炎导致的胀痛：多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积、细菌入侵引起。除了乳房胀痛外，还可能伴有乳房局部红肿、发热，严重时可出现寒战、高热等全身症状。非哺乳期也可能发生乳腺炎，如浆细胞性乳腺炎等，非哺乳期乳腺炎的病因相对复杂，可能与乳腺导管扩张、免疫反应等有关，同样会出现乳房胀痛、局部炎症表现等。
乳腺肿瘤引发的胀痛：乳房肿瘤也可能导致胀痛，如乳腺癌，早期乳腺癌一般无痛性肿块多见，但也有部分患者会伴有乳房胀痛，随着肿瘤的进展，胀痛可能会加重，还可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等其他表现；乳腺纤维腺瘤一般胀痛症状相对较轻，多为无痛性肿块，但也有少数患者会有胀痛感，通过乳腺钼靶、超声及病理检查等可明确诊断。
对于出现乳房胀痛的情况，不同人群需要注意不同事项。青春期女性要选择合适的内衣，避免过紧影响乳房发育；经前期女性要注意保持心情舒畅，避免食用过多高盐、辛辣食物；孕期女性要做好乳房的清洁护理等；对于怀疑病理性乳房胀痛的情况，无论是哪个年龄段的女性，都应及时就医，进行相关检查以明确病因，采取相应的治疗措施。如果是乳腺增生，症状较轻的可通过调整生活方式缓解，症状明显的可能需要药物辅助治疗；乳腺炎要根据病情采取相应的抗炎、引流等治疗；乳腺肿瘤则需要根据具体病情进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
