开塞露可能有局部刺激、产生依赖性、水电解质紊乱、过敏反应等副作用，儿童应尽量避免使用，老年人使用需谨慎且有基础疾病要咨询医生，孕妇使用前最好咨询医生，优先通过非药物方式改善便秘，必须用时遵医嘱。
局部刺激：开塞露插入肛门使用时，可能会对肛门直肠黏膜产生一定刺激，引起局部的不适感，如短暂的疼痛、灼热感等。这是因为开塞露的质地和插入操作可能会对肛门直肠的黏膜造成物理性刺激，尤其对于本身存在肛门直肠黏膜损伤、炎症等情况的人群，这种刺激可能会更明显。例如，一些患有肛裂、肛窦炎的患者使用开塞露后，可能会感觉肛门部位的不适加重。
产生依赖性：长期使用开塞露可能会导致肠道对其产生依赖性。肠道自身有正常的排便反射和规律，长期依赖开塞露来刺激排便，会使肠道的自主蠕动功能减弱，进而导致肠道的排便功能失调，使得便秘情况可能会变得更加严重。比如一些慢性便秘患者，长期频繁使用开塞露，后来发现不用开塞露就很难自主排便。
水电解质紊乱：如果是大量使用开塞露，尤其是对于一些特殊人群，如老年人、患有心肾功能不全等疾病的人群，可能会引起水电解质紊乱。开塞露中的主要成分甘油等被肠道吸收后，可能会影响体内水电解质的平衡。例如，严重心功能不全的患者，大量使用开塞露可能会因为液体的吸收等情况加重心脏负担，导致心功能进一步恶化；肾功能不全患者大量使用可能影响体内电解质的正常代谢，引起高钠血症等水电解质紊乱情况。
过敏反应：极少数人可能对开塞露中的成分过敏，表现为肛门周围皮肤瘙痒、红肿，甚至出现全身性的过敏症状，如皮疹、呼吸困难等。虽然这种情况较为罕见，但一旦发生需要及时就医处理。
对于特殊人群：
儿童：儿童的肛门直肠黏膜较为娇嫩，使用开塞露时更容易引起局部刺激，且儿童长期使用开塞露可能会影响肠道正常的排便功能发育，所以应尽量避免儿童使用开塞露，一般优先采用非药物的通便方法，如调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，让儿童多吃蔬菜、水果等，同时培养良好的排便习惯。
老年人：老年人使用开塞露需谨慎，一方面要注意避免频繁、大量使用导致肠道依赖性和水电解质紊乱等问题。老年人肠道功能本身较弱，使用时应注意操作轻柔，减少对肛门直肠黏膜的刺激。同时，老年人如果有心肾功能不全等基础疾病，使用开塞露前应咨询医生，评估是否会因开塞露的使用引发水电解质紊乱等并发症。
孕妇：孕妇属于特殊人群，使用开塞露也需要谨慎。在使用前最好咨询医生，因为孕妇的身体状况特殊，要避免因开塞露的使用对自身和胎儿产生不良影响。一般来说，孕妇便秘首先建议通过调整饮食、适当活动等非药物方式来改善，如果必须使用开塞露，应在医生指导下正确使用，注意使用的剂量和方法，减少可能出现的副作用风险。
