痔疮有便血、脱出、疼痛、瘙痒等症状表现，体征检查包括肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查，出现相关症状应及时就医通过专业检查明确是否患病。
一、症状表现
1.便血
内痔常见便血症状，多为便后滴血，血色鲜红，有时呈喷射状出血，这是因为内痔的黏膜下血管破裂出血。一般与粪便不混合，常在排便后出现。不同年龄、性别人群都可能出现，比如年轻女性在便秘时易出现内痔便血；男性长期饮酒、喜食辛辣食物也可能诱发。
外痔一般不会有明显便血，但如果外痔发生炎症、血栓形成等情况，可能会有少量出血。
2.脱出
内痔发展到一定程度可脱出肛门外。初期便后可自行回纳，随着病情加重，需用手推回甚至不能回纳。儿童也可能出现内痔脱出，但相对较少见，儿童出现脱出多与先天性肛管发育等因素有关；女性妊娠期间由于腹压增加，也容易出现内痔脱出。
外痔一般不会脱出，但当外痔有血栓形成或炎症时，可能会有肿物突出肛门外，患者能感觉到肛门有异物感。
3.疼痛
内痔一般无疼痛，但若发生嵌顿、感染、血栓形成时，会出现剧烈疼痛。比如内痔脱出不能回纳，导致局部血液循环障碍，发生嵌顿，患者会感到肛门剧烈疼痛，这种情况各年龄段都可能发生，尤其是有内痔病史且近期大便习惯改变、腹压突然增加的人群。
外痔中的血栓性外痔常表现为肛门突发剧烈疼痛，可摸到肛门皮下有暗紫色圆形肿物，触痛明显，多见于成年人，尤其是久坐、久站、便秘的人群。炎性外痔也会有肛门部疼痛、肿胀，局部有红、肿、热、痛的表现。
4.瘙痒
内痔脱出时，可刺激肛门周围的黏液分泌增多，黏液流出肛门外刺激皮肤，引起瘙痒不适。各年龄段人群都可能出现，比如老年人肛门括约肌松弛，更容易出现黏液流出刺激引起瘙痒；女性在经期由于局部卫生等因素，也可能加重瘙痒症状。
外痔由于肿物突出，也会刺激肛门周围皮肤，导致瘙痒，尤其是外痔有炎症时，瘙痒可能更明显。
二、体征检查
1.肛门视诊
医生通过肉眼观察肛门周围情况，可发现有无外痔、脱出的内痔等。对于儿童，要轻柔操作，避免引起患儿不适；女性在检查时要考虑到生理特点，放松心态配合检查。一般可看到肛门周围有无肿物、红肿等情况。
2.直肠指诊
医生将手指伸入直肠进行触摸，可了解直肠内有无肿物、狭窄等情况，对诊断内痔、直肠癌等有重要意义。对于不同年龄人群，检查时力度可能会有所不同，儿童指诊时要更轻柔；女性在经期等特殊时期进行指诊时，医生需注意操作规范。通过直肠指诊还能感受肛管的紧张度等情况。
3.肛门镜检查
可直接观察直肠黏膜情况，明确内痔的部位、大小、数量等。能清晰看到内痔的表面有无充血、糜烂等。在检查过程中，患者可能会有一定的不适感，但一般可耐受。不同年龄、性别患者在检查时注意放松，配合医生操作。
如果出现上述症状，应及时就医，通过专业的检查来明确是否得了痔疮。
