手部湿疹症状多样，皮疹形态急性期为红斑基础上密集小丘疹、丘疱疹等，亚急性期以小丘疹等为主，慢性期皮肤肥厚等；自觉症状有瘙痒且轻重不一，慢性期皲裂时伴疼痛；不同部位表现不同，不同人群症状有差异。
皮疹形态：
急性期：多表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱，水疱破裂后会有糜烂、渗出等表现。例如，一些长期从事手部接触水工作的人群，手部可能首先出现红斑，很快出现小丘疹，若搔抓等刺激后，丘疹可发展为水疱，水疱破溃后就会有明显渗出。
亚急性期：红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主。此时皮疹颜色较急性期变浅，丘疹相对减少，但仍有一些鳞屑附着，皮肤有轻度结痂现象。
慢性期：皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变，可有皲裂。皮肤纹理增粗，质地变硬，像皮革一样，而且容易出现皲裂，尤其是在冬季，皲裂可能会加重，引起疼痛，影响手部的正常活动，比如拿东西、书写等都会受到影响。
自觉症状：
瘙痒：瘙痒是手部湿疹常见且明显的自觉症状，程度轻重不一。轻者可能只是偶尔有轻微瘙痒感，不影响日常生活；重者瘙痒剧烈，严重影响睡眠和日常生活，患者会不自觉地搔抓手部，进而可能导致皮疹加重，形成搔抓-加重-更瘙痒的恶性循环。儿童患者由于表达能力相对较弱，可能会通过哭闹、频繁抓挠手部等方式来表现瘙痒。
疼痛：慢性期手部湿疹出现皲裂时，会有疼痛感觉。尤其是当皲裂较深时，在手部活动，如屈伸手指等动作时，疼痛会更加明显。对于从事手部精细工作的人群，如钢琴演奏者、手工艺人等，疼痛可能会严重影响其工作。
不同部位表现：
手背：手背部位的湿疹皮疹可以是上述急性期、亚急性期或慢性期的表现。如果是接触外界刺激物较多的手背，急性期可能更快出现红斑、丘疹等，慢性期手背皮肤增厚明显，外观较为粗糙。
手掌：手掌部位由于皮肤相对较厚，湿疹慢性期时更容易出现明显的苔藓样变，皮肤肥厚显著，纹理加深，皲裂也更常见。而且手掌部湿疹患者由于手掌经常受力，皲裂后疼痛可能更明显，对日常抓握等功能影响较大。
手指：手指部位的湿疹可累及单个或多个手指，表现为手指皮肤的红斑、丘疹、水疱等，若在手指关节部位，慢性期可能会影响关节的活动度，因为皮肤增厚、苔藓样变可能会限制手指的屈伸等动作。儿童手指湿疹可能会影响其抓握玩具等精细动作的发展。
指甲周围：指甲周围也可能受累，出现皮肤红肿、瘙痒等，严重时可能会影响指甲的生长，导致指甲变形、变色等。比如指甲周围皮肤炎症反复刺激，可能会使指甲出现凹凸不平、变色等情况，影响指甲的外观和功能。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，手部湿疹的症状可能会有一些差异。例如，儿童手部湿疹可能因为皮肤娇嫩，急性期渗出相对更明显；女性可能因为更关注手部外观，对瘙痒等症状更为敏感；长期从事接触水、洗涤剂等工作的人群，手部湿疹可能更容易反复发作，症状相对更顽固；有过敏病史的人群，手部湿疹往往更易在接触过敏原后发作，症状可能相对更重。
