脸肿的原因有炎症性因素如口腔颌面部炎症中的智齿冠周炎、根尖周炎，过敏因素如食物过敏、药物过敏，外伤因素如面部挫伤、颌骨骨折，系统性疾病因素如肾脏疾病中的肾小球肾炎、肾病综合征，心血管疾病中的右心衰竭，其他因素如内分泌失调中的甲状腺功能减退、经前期综合征等，不同原因有相应表现及诊断方式。
一、炎症性因素
（一）口腔颌面部炎症
1.智齿冠周炎：多发生于18-25岁的青年人群，智齿萌出不全，牙冠周围软组织发生炎症，可导致脸肿，以下颌智齿冠周炎较为常见，炎症可向周围组织扩散，引起面颊部肿胀，同时可能伴有疼痛、张口受限等症状，口腔局部可见智齿周围牙龈红肿、压痛。
2.根尖周炎：龋齿未及时治疗，细菌感染波及牙根尖周组织，急性根尖周炎时，根尖周组织炎症渗出物积聚，可引起患牙对应的面部肿胀，多见于成年人，有龋齿病史，患牙有咬合痛、叩痛等表现。
二、过敏因素
（一）食物过敏
1.某些人食用特定食物后可发生过敏反应，如海鲜、芒果等，除了脸肿外，还可能出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状，常见于有食物过敏史的人群，进食相关食物后短时间内出现症状。
2.药物过敏：使用某些药物后发生过敏，如抗生素（青霉素等）、解热镇痛药等，可引起面部水肿，多在用药后数小时至数天内出现，同时可能伴有皮疹、发热等表现，有明确的用药史。
三、外伤因素
（一）面部挫伤
1.面部受到撞击、挤压等外伤后，局部组织受损，血管破裂出血，组织液渗出，导致脸肿，常见于有面部外伤史的人群，如运动时碰撞、交通事故等，受伤部位多有淤血、压痛等表现。
2.颌骨骨折：面部受到外力撞击后可能发生颌骨骨折，如上颌骨骨折或下颌骨骨折，除了脸肿外，还可能有面部畸形、咬合关系紊乱等表现，常见于有面部严重外伤的人群，通过X线等检查可明确诊断。
四、系统性疾病因素
（一）肾脏疾病
1.肾小球肾炎：多见于儿童及青少年，由于肾小球滤过功能障碍，水钠潴留，可引起面部水肿，晨起时脸肿往往较为明显，还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等表现，通过尿常规、肾功能等检查可辅助诊断。
2.肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征，水肿可从颜面部开始，逐渐蔓延至全身，常见于成年人，通过相关实验室检查可明确诊断。
（二）心血管疾病
1.右心衰竭：由于右心泵血功能减退，体循环淤血，可导致面部及下肢水肿，常见于老年人，有心血管疾病病史，如高血压性心脏病、冠心病等，还可能伴有呼吸困难、乏力、腹胀等症状，通过心脏超声等检查可辅助诊断。
五、其他因素
（一）内分泌失调
1.甲状腺功能减退：多见于中年女性，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，可出现面部黏液性水肿，表现为脸肿、皮肤粗糙、怕冷、乏力等症状，通过甲状腺功能检查可明确诊断。
2.经前期综合征：部分女性在月经前期由于体内激素水平变化，可出现面部水肿，一般在月经来潮后逐渐消退，与月经周期相关，多数女性有此周期性表现。
