肾炎治疗包含一般治疗的休息（急性期需卧床待血尿消失等后逐步增活动量）与饮食（限钠盐，肾功能不全者限蛋白质及磷摄入），对症治疗的水肿明显时用利尿剂（遵医嘱）、高血压用合适降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂等），针对病因及病理类型的免疫介导性肾炎可能用糖皮质激素及免疫抑制剂且依病理类型个体化用药，并发症防治的感染需控感染选肾损小药物、肾功能衰竭时依情况行肾替代治疗，特殊人群中儿童要避肾毒性药、妊娠期需权衡母婴安全多学科协作、老年要关注肾功能调整方案及监测不良反应。
一、一般治疗
1.休息：急性期肾炎患者需卧床休息，一般待肉眼血尿消失、水肿减退及血压恢复正常后可逐步增加活动量，休息有助于肾脏功能恢复，减少肾脏负担。
2.饮食：限制钠盐摄入，每日钠盐摄入一般控制在2-3g，以减轻水肿；若患者存在肾功能不全，需限制蛋白质摄入，一般根据肾小球滤过率等情况调整蛋白质摄入量，同时限制磷的摄入，以减轻肾脏代谢负担。
二、对症治疗
1.水肿治疗：水肿明显时可使用利尿剂，通过促进尿液排出减轻水肿，但需注意利尿剂的使用应在医生指导下进行，根据患者水肿程度等调整用药。
2.高血压治疗：对于高血压患者需进行降压治疗，可选用合适的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂等，通过控制血压来保护肾脏功能，延缓肾功能恶化。
三、针对病因及病理类型的治疗
1.免疫介导性肾炎：若为免疫介导性肾炎，可能需要使用糖皮质激素及免疫抑制剂，如糖皮质激素可抑制免疫炎症反应，免疫抑制剂如环磷酰胺等可抑制免疫细胞活性，但具体药物的选择需依据病理类型（如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等不同病理类型）由专业医生评估后决定，医生会综合考虑患者病情、身体状况等多方面因素来制定个体化治疗方案。
四、并发症防治
1.感染防治：肾炎患者若合并感染需积极控制感染，但应避免使用肾毒性药物，因为肾脏功能已受影响，肾毒性药物可能进一步加重肾脏损害，需选择对肾脏影响小的抗感染药物。
2.肾功能衰竭防治：当肾炎患者出现肾功能衰竭时，可能需要肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植等，具体治疗方式需根据患者肾功能衰竭的程度、身体状况等综合判断。
五、特殊人群注意事项
1.儿童肾炎：儿童处于生长发育阶段，治疗时需特别注意避免使用肾毒性药物，用药需严格遵医嘱，根据儿童体重、年龄等调整药物剂量，密切监测儿童的生长发育情况及肾脏功能变化，因为儿童肾脏对药物的代谢和排泄功能与成人不同，稍有不当可能对儿童肾脏造成不可逆损伤。
2.妊娠期肾炎患者：妊娠期肾炎患者治疗需权衡母婴安全，选择对胎儿影响小的药物，治疗过程中需密切监测孕妇肾功能及胎儿发育情况，因为妊娠本身会对肾脏功能产生一定影响，同时药物选择不当可能影响胎儿健康，所以需在多学科（如肾内科、妇产科）协作下制定治疗方案。
3.老年肾炎患者：老年肾炎患者常伴有肾功能减退等情况，治疗时需关注肾功能变化，调整治疗方案，如药物剂量可能需要适当调整，同时需密切监测药物不良反应，因为老年人各器官功能衰退，对药物的耐受性和代谢能力下降，更容易出现药物相关的不良事件，需谨慎选择治疗药物并密切观察患者用药后的反应。
