甲亢的症状包括高代谢综合征相关（各年龄段可发病，中青年女性多见，有怕热多汗、多食易饥体重降等）、甲状腺肿相关（弥漫对称肿大）、眼征相关（单纯性和浸润性突眼）及其他系统表现（心血管、消化、神经、肌肉骨骼等系统异常）；治疗有抗甲状腺药物（适用于轻症、青少年儿童多首选，需监测指标防不良反应）、放射性碘（适用于复发等，可致甲减，孕妇哺乳期禁，儿童不首选）、手术（适用于有压迫等情况，有风险及并发症）。
一、甲亢的症状
（一）高代谢综合征相关症状
1.年龄与性别影响：各年龄段均可发病，多见于中青年女性。患者基础代谢率增高，可出现怕热多汗，即使在较凉爽环境下也会比常人更易出汗，这是因为甲状腺激素过多加速了机体的氧化代谢，产热增加。儿童患者可能表现为生长发育加快但又伴有体重不增的情况，与高代谢消耗有关。
2.代谢亢进表现：还可出现多食易饥，但体重却明显下降，这是由于机体能量消耗增多，尽管进食量增加，但能量消耗大于摄入。
（二）甲状腺肿相关表现
多数患者有不同程度的甲状腺肿大，呈弥漫性、对称性肿大，质地中等，无压痛，肿大程度与病情严重程度不一定呈正比。在儿童甲亢中，甲状腺肿大可能会影响颈部外观及吞咽等功能。
（三）眼征相关表现
1.单纯性突眼：常见，与交感神经兴奋有关，表现为轻度眼球突出、眼裂增宽、瞬目减少等。
2.浸润性突眼：相对少见但病情较重，多见于成年患者，可出现眼球明显突出，伴有眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等，严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。
（四）其他系统表现
1.心血管系统：患者可有心慌、心悸，心率加快，多为窦性心动过速，一般在休息和睡眠时心率仍快。部分患者可出现心律失常，如房性期前收缩、心房颤动等。老年患者甲亢时心血管症状可能不典型，易被忽视，需特别注意。
2.消化系统：可能出现食欲亢进，但也有部分患者表现为厌食，还可有腹泻等症状，这与胃肠蠕动增快有关。
3.神经系统：神经过敏、多言好动、烦躁易怒、失眠等，儿童甲亢患者可能表现为注意力不集中、学习成绩下降等。
4.肌肉骨骼系统：部分患者会出现周期性瘫痪，多见于亚洲男性患者，发作时表现为双下肢无力、瘫痪，发作与钾代谢异常有关；还可有近端肌肉无力、萎缩等，称为甲亢性肌病。
二、甲亢的治疗
（一）抗甲状腺药物治疗
常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，减少甲状腺激素合成发挥作用。药物治疗适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者，青少年、儿童甲亢多首选药物治疗，因为手术或放射性碘治疗可能对生长发育等产生影响。用药过程中需定期监测血常规、肝功能等指标，警惕药物不良反应，如粒细胞减少、肝损害等。
（二）放射性碘治疗
利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线，破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素产生。适用于药物治疗复发、甲状腺中度肿大等情况。但放射性碘治疗可能导致永久性甲状腺功能减退，需终身补充甲状腺激素，孕妇、哺乳期女性禁忌使用，儿童甲亢一般不首选放射性碘治疗。
（三）手术治疗
适用于甲状腺肿大显著，有压迫症状，或怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术治疗有一定风险，可能出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。
