多动症的发生与遗传、神经生物学、家庭环境、心理社会及其他等多因素相关。遗传方面有多动症具高遗传性及通过影响神经递质代谢等增加发病风险；神经生物学因素包括神经递质失衡及大脑结构和功能异常；家庭环境因素涉及不良教养方式和家庭环境压力；心理社会因素有早期不良经历和学校环境不良影响；其他因素包含饮食中过多添加剂食物及环境污染等可能增加发病风险。
神经生物学因素
神经递质失衡：多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在调节大脑的注意力、多动行为等方面起着关键作用。当这些神经递质失衡时，可能导致多动症的发生。例如，多巴胺功能不足可能影响大脑的奖赏系统和运动控制，使得患者出现多动、注意力不集中等症状。有研究发现，多动症患者脑内多巴胺转运体功能异常，导致多巴胺在突触间隙的浓度降低，从而影响相关神经功能。
大脑结构和功能异常：多动症患者的大脑在结构和功能上存在一些异常。例如，大脑的额叶、基底节等区域与注意力、行为控制等功能密切相关，多动症患者的这些脑区可能存在发育异常。磁共振成像（MRI）研究显示，多动症儿童的额叶体积较小，脑皮质厚度异常，且大脑的功能连接也存在异常，如额叶与其他脑区之间的功能连接减弱，影响了大脑对注意力和行为的调控。
家庭环境因素
不良的家庭教养方式：过于严厉、缺乏关爱或过于溺爱、教育方式不一致的家庭环境可能增加多动症的发病风险。例如，长期处于父母经常争吵、缺乏温暖和支持的家庭中的儿童，更容易出现心理行为问题，包括多动症。研究发现，不良的家庭教养方式会干扰儿童的情绪调节和行为控制能力的发展，使得儿童更容易出现多动、注意力不集中等表现。
家庭环境的压力：家庭经济困难、父母关系紧张、家庭变故等因素带来的压力也可能对儿童的心理和行为产生影响，增加多动症的发病几率。长期的家庭压力会使儿童处于应激状态，影响大脑的神经内分泌系统，进而影响神经系统的发育和功能，增加患多动症的可能性。
心理社会因素
早期经历：儿童早期的不良经历，如早产、低出生体重、出生时的脑损伤等，都可能与多动症的发生有关。早产婴儿由于在母体内发育时间不足，神经系统发育相对不成熟，更容易出现神经行为方面的问题。低出生体重儿在成长过程中也可能面临更多的神经发育风险，增加患多动症的风险。
学校环境：学校环境中的学习压力过大、教师教育方式不当、与同学关系不融洽等都可能对患有多动症儿童的心理和行为产生不良影响，加重多动症的症状。例如，在学习任务繁重、课堂纪律严格的环境中，多动症儿童难以集中注意力，可能会出现更多的多动行为，进而受到教师的批评或同学的排斥，形成恶性循环，导致病情加重。
其他因素
饮食因素：过多摄入含添加剂、色素等的食物可能与多动症的发生存在一定关联。有研究发现，儿童食用过多含有人工添加剂的食品后，出现多动、注意力不集中等症状的几率有所增加。虽然具体的作用机制尚不明确，但减少这类食物的摄入可能对多动症的预防和控制有一定帮助。
环境污染：长期暴露于铅等环境污染中也可能增加多动症的发病风险。铅是一种对神经系统有毒害作用的重金属，儿童接触铅后可能影响大脑的发育和神经功能，导致多动症等神经行为问题。例如，生活在铅污染地区的儿童，其体内铅含量较高，患多动症的可能性相对较高。
