痔疮发病因素包括解剖结构因素（人体肛管处静脉丛先天发育异常各年龄段可发病，成年女性妊娠可间接影响）、排便因素（排便时间过长致静脉回流受阻、便秘时腹压增高压迫静脉丛）、久坐久站因素（久坐使肛管直肠部位受压影响血液循环、久站致肛管直肠部位静脉回流阻力增大）、妊娠因素（女性妊娠时子宫压迫静脉及激素变化易致痔疮）、饮食因素（饮食缺膳食纤维致便秘增发病风险、嗜食辛辣致局部血管扩张诱发痔疮）。
一、解剖结构因素
人体肛管处有丰富的静脉丛，正常情况下静脉丛协助血液回流，但如果静脉丛本身存在先天性发育异常，比如静脉壁薄弱、弹性减退等，就容易发生扩张、迂曲形成痔疮。从年龄角度看，各个年龄段都可能因先天静脉结构问题发病，但儿童相对少见，随着年龄增长，静脉壁等结构可能逐渐出现退变相关的先天性异常表现。性别方面没有明显特异性差异导致先天解剖结构不同而直接引发痔疮，但在成年后，女性妊娠等特殊生理阶段可能因其他因素间接影响静脉丛。
二、排便因素
排便时间过长：长时间蹲厕排便，会使肛管直肠部位静脉回流受阻，静脉丛淤血扩张。比如一些人有不良排便习惯，上厕所时喜欢长时间玩手机等，导致排便时间延长，长期如此易诱发痔疮。不同年龄人群都可能出现这种情况，儿童若有不良排便习惯也可能受影响，成年人更常见。性别上无显著差异，各年龄段人群均可因该习惯发病。
便秘：便秘时排便需用力屏气，腹压增高，压迫静脉丛，影响血液回流。长期便秘的人群，肠道内粪便积聚，排便困难，反复用力排便会加重肛管直肠静脉的压力。儿童若饮食结构不合理等导致便秘也可能引发，成年人中女性在妊娠后期由于子宫增大压迫肠道等更易出现便秘相关痔疮，男性也可能因不良饮食、缺乏运动等出现便秘性痔疮。
三、久坐久站因素
久坐：长时间坐着，尤其是久坐硬板凳等，会使肛管直肠部位处于较低位置，受身体压迫，影响血液循环。办公室职员等长时间久坐人群，每天久坐工作数小时，盆腔血液回流不畅，静脉丛容易淤血。年龄上，青壮年久坐工作者较多见，儿童很少因久坐发病，老年人若有久坐习惯也可能受影响。性别无明显差异，各类久坐人群均可发病。
久站：久站会使身体重力作用于下半身，肛管直肠部位静脉回流阻力增大。比如一些教师、售货员等需要长时间站立工作的人群，下肢血液回流本就相对困难，加上肛管直肠部位静脉回流受阻，易引发痔疮。不同年龄中青壮年从事这类职业者较多，儿童不会因久站发病，老年人若有久站情况也可能发病，性别无显著差异。
四、妊娠因素
女性妊娠期间，子宫逐渐增大，会压迫盆腔内的静脉，包括直肠静脉，导致静脉回流受阻。同时，妊娠期间体内激素水平变化，也可能影响静脉壁的张力等，使得静脉容易扩张。一般在妊娠中晚期更为明显，这是女性特有的引发痔疮的重要因素，男性不存在妊娠相关因素导致痔疮。
五、饮食因素
饮食中缺乏膳食纤维：长期饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入不足，会导致肠道蠕动减慢，容易引发便秘，进而增加痔疮发病风险。儿童若挑食、偏食，饮食中膳食纤维少易便秘长痔疮；成年人各年龄段均可因饮食结构不合理出现，女性妊娠后若饮食中膳食纤维不足更易加重便秘相关痔疮问题，男性也同理。
嗜食辛辣刺激性食物：辛辣食物会刺激肛管直肠部位，导致局部血管扩张，诱发痔疮。比如经常吃辣椒、花椒等辛辣食物的人群，肛管直肠黏膜受刺激后，静脉丛容易充血。各年龄人群均可因该饮食习惯发病，男性女性无明显差异，儿童一般较少有这种嗜食辛辣的情况，但如果有不良饮食模仿成人也可能受影响。
