甲状腺功能亢进临床表现多样，有代谢亢进相关表现如高代谢综合征、体重下降；神经系统表现如神经过敏易激动、手颤；心血管系统表现如心悸心动过速、心脏增大心衰；消化系统表现如食欲亢进体重降、大便次数多；肌肉骨骼系统表现如肌无力肌萎缩、周期性瘫痪；内分泌系统表现如女性月经紊乱、男性性功能减退；有甲状腺肿大；还有眼部表现分单纯性突眼和浸润性突眼。
代谢亢进相关表现
高代谢综合征：患者基础代谢率增高，可出现怕热、多汗，皮肤温暖湿润，常有低热，危象时可出现高热。年龄较小的患儿可能表现为比同龄儿童更易出汗、怕热，活动后气喘等情况较为明显。成年患者中，女性和男性在代谢亢进表现上无明显性别特异性差异，但不同生活方式下，如高温环境工作的甲亢患者可能怕热症状更突出。
体重下降：由于机体处于高代谢状态，能量消耗增加，尽管食欲亢进，但体重仍会下降，儿童患者可能表现为生长发育迟缓、体重不增或低于正常同龄儿童。
神经系统表现
神经过敏、易激动：患者常常情绪不稳定，易于激动、烦躁多虑、失眠紧张等。儿童甲亢患者可能表现为注意力不集中、学习成绩下降等，与神经系统兴奋性增高有关。成年患者中，不同性格的人可能在情绪表现上有个体差异，但总体都存在神经兴奋性增高的表现。
手颤：双手平伸时可有细微震颤，这是由于交感神经兴奋，神经肌肉兴奋性增高所致。年龄较小患儿可能不太容易配合检查手颤，但可通过观察其精细动作完成情况来推测。
心血管系统表现
心悸、心动过速：多数患者有心动过速，心率一般在90-120次/分，静息时心率仍快是甲亢的特征性表现之一。儿童甲亢患者可能心率增快更明显，且活动后心率加快比成人更为显著，可能影响其日常活动耐力。成年患者中，男性和女性在心率变化上无本质区别，但有基础心脏疾病的甲亢患者可能会诱发心律失常等更严重的心血管问题。
心脏增大、心力衰竭：长期未控制的严重甲亢可导致心脏增大，甚至诱发心力衰竭，尤其在老年患者或有基础心脏病史的人群中更易发生。
消化系统表现
食欲亢进但体重下降：虽然食欲明显增加，但由于机体消耗过多，体重仍持续下降，儿童患者可能出现厌食、偏食等情况影响营养摄入，进一步加重生长发育问题。
大便次数增多：肠道蠕动加快，导致大便次数增多，一般每日3-5次，大便呈糊状，无脓血。
肌肉骨骼系统表现
肌无力及肌萎缩：主要累及近端肌群，如肩胛带和骨盆带肌肉，患者可感到上楼、蹲起困难。儿童患者可能表现为运动能力较同龄儿童差，活动耐力下降。
周期性瘫痪：多见于亚洲男性甲亢患者，发作时表现为突发的双下肢无力，严重时可累及双上肢，发作与钾代谢异常有关。
内分泌系统表现
女性月经紊乱：女性患者常出现月经稀少、闭经等情况，儿童患者可能影响其青春期的正常发育进程。
男性性功能减退：男性患者可出现阳痿等性功能减退表现。
甲状腺肿大：多呈弥漫性、对称性肿大，质地柔软，无压痛，可闻及血管杂音，这是由于甲状腺血流丰富所致。儿童患者甲状腺肿大可能影响颈部外观，且肿大的甲状腺可能压迫周围组织，如气管等，引起相应症状。
眼部表现
单纯性突眼：主要表现为眼裂增宽，瞬目减少（Stellwag征），上眼睑挛缩，双眼向下看时上眼睑不能随眼球下落（VonGraefe征），向上看时前额皮肤不能皱起（Joffroy征），双眼看近物时眼球辐辏不良（Mobius征）。
浸润性突眼：较少见，病情较严重，患者可出现眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等，严重时可导致角膜溃疡、全眼球炎甚至失明。
