乳腺癌有多种治疗方式，手术治疗包括乳腺癌根治术、改良根治术、保乳手术；放射治疗有术后辅助放疗和术前放疗；化学药物治疗有辅助化疗和新辅助化疗；内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，药物有他莫昔芬等；靶向治疗针对HER-2阳性患者用曲妥珠单抗等；特殊人群如老年、年轻、妊娠期患者治疗需分别考虑其不同情况及注意事项。
乳腺癌改良根治术：目前应用较为广泛，分为改良根治术Ⅰ式（保留胸大肌，切除胸小肌）和改良根治术Ⅱ式（保留胸大肌、胸小肌），切除乳房及腋下淋巴结，保留了胸肌，外形破坏较小，功能影响相对较小，众多临床病例显示其在肿瘤治疗及预后方面有较好表现。
保乳手术：适用于临床Ⅰ期、Ⅱ期的乳腺癌患者，且乳房有适当体积，术后能保持外观效果较好。手术切除肿瘤及周围部分正常组织，然后进行放疗等综合治疗。多项研究表明，保乳手术结合术后放疗的局部控制率与根治术相近，但能保留乳房外观，提高患者生活质量。
放射治疗
术后辅助放疗：对于乳腺癌术后有高危复发因素的患者，如淋巴结转移数目较多、切缘阳性等，术后放疗可以降低局部复发率。例如，有研究显示，乳腺癌改良根治术后腋窝淋巴结阳性的患者，术后辅助放疗可使局部复发率降低约一半。
术前放疗：也称为新辅助放疗，主要用于局部晚期乳腺癌，缩小肿瘤体积，使部分不可手术的患者获得手术机会，还可以通过放疗后肿瘤组织的变化来判断肿瘤对化疗的敏感性等。
化学药物治疗
辅助化疗：用于术后杀灭体内可能存在的微小转移灶，降低复发转移风险。常用的化疗方案有AC方案（多柔比星、环磷酰胺）、TAC方案（多西他赛、多柔比星、环磷酰胺）等。多项大型临床研究证实，辅助化疗能明显提高患者的无病生存期和总生存期。
新辅助化疗：除了上述局部晚期乳腺癌使肿瘤降期以便手术外，还可以评估肿瘤对化疗的反应，为后续治疗提供指导。例如，通过新辅助化疗后肿瘤的退缩情况，可以判断患者对该化疗方案的敏感性，从而调整后续治疗方案。
内分泌治疗
适用情况：对于激素受体（雌激素受体ER、孕激素受体PR）阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是重要的治疗手段。
药物及作用机制：常用的药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂（如来曲唑、阿那曲唑等）。他莫昔芬通过与雌激素竞争受体，阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用；芳香化酶抑制剂则通过抑制芳香化酶的活性，减少雌激素的生成，从而抑制肿瘤细胞生长。多项研究表明，内分泌治疗可以显著降低激素受体阳性乳腺癌患者的复发风险，延长生存期。
靶向治疗
HER-2阳性乳腺癌的靶向治疗：对于人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性的乳腺癌患者，可使用曲妥珠单抗等靶向药物。曲妥珠单抗能特异性地作用于HER-2阳性的肿瘤细胞，阻断HER-2信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。临床研究显示，曲妥珠单抗联合化疗可以显著提高HER-2阳性乳腺癌患者的疗效，延长生存期。
特殊人群注意事项
老年患者：老年乳腺癌患者身体机能下降，在治疗时要充分考虑其心肺功能等基础情况。手术耐受性相对较差，在选择手术方式时要更加谨慎，放疗、化疗等也要根据患者的身体状况适当调整剂量和方案，同时要注意加强营养支持等对症处理。
年轻患者：年轻患者对外观要求较高，在治疗中选择保乳手术等时要充分评估适应证，并且术后可能需要更关注心理支持，因为乳腺癌的治疗可能会对其生育、心理等方面产生影响，必要时可在生殖医学等多学科协作下进行处理。
妊娠期患者：妊娠期乳腺癌较为少见，治疗时需要多学科协作，既要考虑胎儿的情况，又要积极治疗肿瘤。一般来说，妊娠早期发现乳腺癌多建议终止妊娠并进行抗肿瘤治疗；妊娠中晚期可根据病情适当延迟手术等治疗，待胎儿成熟后再进行综合治疗。
