荨麻疹血管炎是一种以荨麻疹样皮疹为主要表现，伴随血管炎病理特征的免疫性皮肤病，病程通常超过24小时，消退后可能留色素沉着或紫癜。
病因分类：
1.特发性：无明确诱因，可能与自身免疫功能异常相关，多见于中青年女性。
2.继发性：常继发于感染（如病毒、细菌）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）或恶性肿瘤。
临床表现：
皮疹表现为风团样斑块，持续24-72小时，消退后遗留紫癜或色素沉着，常伴瘙痒或疼痛。部分患者可出现关节痛、腹痛、发热等全身症状。
诊断要点：
需通过皮肤活检证实血管壁炎症细胞浸润，排除其他血管炎（如过敏性紫癜）及慢性自发性荨麻疹。血常规、炎症指标及自身抗体检测有助于鉴别。
治疗原则：
一线治疗为抗组胺药，无效时可短期使用糖皮质激素。继发性病例需积极控制原发病。特殊人群如孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎用药，优先非药物干预，避免诱发因素。
注意事项：
患者应记录皮疹变化及诱因，定期复查炎症指标。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即就医。老年患者及合并基础疾病者需加强监测。
