治疗反流性食管炎，质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）为一线药物，能有效抑制胃酸分泌，缓解症状。H2受体拮抗剂（如法莫替丁）可短期辅助使用，中和胃酸效果较弱。
药物选择：质子泵抑制剂通过不可逆抑制胃壁细胞质子泵，强效抑酸，持续时间长（约24小时），适合中重度症状患者。H2受体拮抗剂作用时间较短（4~6小时），适用于轻度症状或短期维持治疗。
特殊人群：老年患者需注意长期使用质子泵抑制剂可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险，建议定期监测。儿童（尤其婴幼儿）应优先非药物干预，如调整饮食、抬高床头，确需用药时需在医生指导下使用。孕妇及哺乳期女性需谨慎，优先选择H2受体拮抗剂，且需咨询产科医生。
非药物干预：肥胖人群应控制体重，减少腹部压力；吸烟者需戒烟，避免尼古丁松弛食管下括约肌。饮食中避免辛辣、咖啡、巧克力等刺激性食物，睡前2~3小时禁食，以减少胃酸反流。
长期管理：慢性患者需定期复查胃镜，监测食管炎愈合情况。若药物治疗效果不佳，应排查食管裂孔疝、食管动力障碍等病因，必要时调整药物剂量或联合促动力药（如莫沙必利）。
