血压140mmHg属于轻度高血压,可先通过3个月非药物干预,若持续不达标再考虑药物治疗。
一、改善生活方式
- 减少钠盐摄入(每日<5克),增加钾(如香蕉、菠菜)摄入。
- 每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
- 控制体重(BMI维持18.5~23.9),腰围男性<90cm、女性<85cm。
二、特殊人群注意事项
- 老年人:避免突然起身,监测早晚血压,优先选择长效降压药。
- 孕妇:若血压持续≥140/90mmHg,需在医生指导下控制(如硫酸镁)。
- 糖尿病患者:糖化血红蛋白控制在7%以下,避免空腹运动。
三、药物干预原则
- 优先选择长效降压药(如氨氯地平),从小剂量开始。
- 合并冠心病者慎用β受体阻滞剂(如美托洛尔),哮喘患者避免钙通道阻滞剂。
- 用药期间定期监测肾功能及电解质。
四、紧急情况处理
- 若血压骤升至180/110mmHg伴头痛、胸痛,立即休息并就医。
- 避免自行增减药量,停药前需咨询医生。
(注:以上内容基于《中国高血压防治指南2023年版》,具体方案需个体化调整)