肾结石伴肾积水的典型症状包括腰部或侧腹部突发剧烈疼痛（肾绞痛）、肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适或尿频尿急、恶心呕吐及发热等。
1.疼痛表现：疼痛多为突发性，常沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟或会阴部，程度剧烈，持续数分钟至数小时，可伴随恶心呕吐。
2.尿液异常：尿液中可能出现肉眼可见的红色或茶色（肉眼血尿），或仅显微镜下发现红细胞（镜下血尿），部分患者伴随排尿不适或尿频。
3.梗阻相关症状：肾积水早期可无症状，积水加重时可能出现患侧腰部隐痛、腹部包块，严重时伴随肾功能下降，表现为尿量减少或夜尿增多。
4.全身症状：合并感染时出现发热、寒战，严重感染可发展为脓毒症，表现为高热、血压下降、意识模糊。
特殊人群注意：儿童肾积水常因先天畸形或结石梗阻，需警惕反复尿路感染；孕妇因激素变化及子宫压迫，易诱发结石梗阻，需定期监测肾功能；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断。
日常建议：每日饮水2000~3000毫升，保持尿量2000毫升以上；避免高草酸、高嘌呤饮食；出现剧烈疼痛或发热时立即就医，避免自行用药掩盖病情。
