检查不孕不育需结合病史、基础检查及专项评估,建议夫妻双方同时就诊,男方禁欲3~7天,女方在月经第2~4天进行基础性激素、超声等检查,必要时开展输卵管造影或精液分析。
男方检查:重点评估精液质量,包括精子浓度、活力、形态及液化情况,排查无精子症、少弱精症等问题,部分患者需结合内分泌激素检测判断生精功能。
女方检查:需通过妇科超声观察子宫及卵巢形态,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等;基础性激素六项可反映卵巢储备功能,月经周期异常者需补充检查;输卵管通畅性评估常用子宫输卵管造影,必要时结合宫腔镜检查。
特殊检查:免疫因素筛查(如抗精子抗体)、甲状腺功能检测及染色体核型分析,适用于反复流产或不明原因不孕者;男方若存在严重少弱精,可考虑精子形态学分析及精浆生化检查。
检查时机:建议首次检查在月经规律者月经周期第2~4天,月经不规律者可随时进行;男方精液检查需间隔1~2次复查确认结果,避免单次异常误判。
注意事项:检查前需避免熬夜、过度劳累及服用影响生育的药物,女方检查前48小时避免性生活,男方检查前需排精后3~7天内完成样本采集。



