降血压常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂，具体选择需结合个体情况。
利尿剂适用于轻中度高血压患者，尤其老年高血压、合并心力衰竭者，通过减少血容量降压，可能引起电解质紊乱，需定期监测。
钙通道阻滞剂对老年高血压、单纯收缩期高血压效果显著，可改善血管顺应性，常见副作用为水肿、头痛，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂适用于合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者，能保护靶器官，但干咳发生率较高，肾功能不全者慎用。
血管紧张素受体拮抗剂作用机制与转换酶抑制剂类似，干咳副作用少，适用于不耐受转换酶抑制剂的患者，双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂适用于合并冠心病、心律失常的高血压患者，可减慢心率、降低心肌耗氧，但可能影响运动耐力，支气管哮喘患者禁用。
特殊人群用药需谨慎：老年患者优先选择长效制剂，避免血压波动；糖尿病患者优先选择转换酶抑制剂或受体拮抗剂；妊娠高血压首选甲基多巴，需在医生指导下用药。非药物干预如低盐饮食、规律运动、控制体重是基础，药物治疗需与生活方式干预结合。
