女性不孕常见于生殖系统疾病，包括输卵管因素（如堵塞、积水）、子宫疾病（如肌瘤、内膜异位）、卵巢功能异常（如多囊卵巢综合征）及内分泌紊乱（如甲状腺疾病）等，年龄＞35岁、有盆腔感染史或不良生活习惯者风险更高。
输卵管性不孕：输卵管炎症、既往宫外孕或盆腔手术史易致堵塞，阻碍精卵结合。辅助生殖技术（如试管婴儿）是主要治疗手段，需结合造影检查明确梗阻部位。
子宫因素不孕：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜异位症或宫腔粘连可影响胚胎着床。药物或手术干预需依据具体病变类型，年轻未育者优先选择微创治疗。
卵巢功能异常：多囊卵巢综合征患者排卵障碍发生率高，常伴随高雄激素血症。生活方式调整（减重、规律作息）与促排卵治疗是一线方案，高龄患者建议尽早评估生育力。
内分泌与免疫因素：甲状腺功能减退或亢进、自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）可能干扰妊娠。需通过激素检测和免疫指标筛查，针对性调整内分泌状态。
特殊人群提示：35岁以上女性建议孕前3-6个月完成生育力评估，吸烟、酗酒者需提前6个月戒烟限酒。有反复流产史者应排查免疫及凝血功能异常。
