一直不怀孕（不孕不育）应在规律性生活未避孕12个月后，男女双方同步检查。男方需查精液质量（含精子数量、活力、形态），女方需查卵巢功能（如性激素六项、AMH）、子宫结构（如超声排查肌瘤/息肉）及输卵管通畅性（如造影）。
男方检查：重点排查精子质量，包括禁欲3~7天内完成精液常规分析，评估精子浓度、活力分级（前向运动精子比例）及畸形率，异常可能提示生精功能障碍或生殖道感染。
女方基础检查：月经第2~4天测性激素六项（FSH、LH等）评估卵巢储备，AMH（抗苗勒氏管激素）预测卵子库存量；经阴道超声监测卵泡发育及内膜厚度，排查子宫畸形或占位；输卵管造影或通液术判断卵管通畅度，需避开经期且术前无性生活。
特殊人群提示：35岁以上女性建议提前评估卵巢储备，高龄女性卵子质量下降风险增加，需缩短检查周期；存在反复流产史者，男方需查染色体核型，女方需查抗磷脂抗体等免疫相关指标。
检查注意事项：检查前避免熬夜、过度劳累及服用影响内分泌的药物；女方检查需避开月经期，检查前1天避免性生活；检查结果异常需及时转诊生殖专科，遵循专业医生诊疗方案。
