高血压用药需根据个体情况选择，常见药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，需在医生指导下使用。
不同类型高血压用药选择
- 无并发症高血压：可优先考虑钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或利尿剂（如氢氯噻嗪）。
- 合并糖尿病或肾病：推荐血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）或血管紧张素转换酶抑制剂，保护肾功能。
- 老年单纯收缩期高血压：钙通道阻滞剂或利尿剂更适合，降压效果稳定。
- 合并冠心病或心力衰竭：β受体阻滞剂（如美托洛尔）或血管紧张素转换酶抑制剂是常用选择。
特殊人群用药注意
- 孕妇：禁用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，可选用甲基多巴或拉贝洛尔。
- 老年人：需注意药物相互作用，从小剂量开始，避免体位性低血压。
- 肾功能不全者：利尿剂需谨慎使用，监测电解质，必要时联合保钾利尿剂。
用药原则与生活方式结合
优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物干预改善血压。药物治疗需长期坚持，不可自行停药或调整剂量。定期监测血压和药物副作用，及时与医生沟通调整方案。
