颈心综合症主要表现为心脏不适症状，如胸闷、心悸、心律失常等，同时伴有颈肩部疼痛、僵硬或活动受限，症状常在颈部活动或姿势改变时加重，休息后可部分缓解。
颈源性心脏不适：患者常出现胸闷、心悸、心律失常（如早搏）等类似冠心病症状，心电图可显示心肌缺血或心律失常表现，但冠状动脉造影无明显狭窄，症状与颈部劳损程度相关，低头、转头时症状可能加重，休息后缓解。
颈肩部症状：以颈部、肩部、上背部疼痛为主，可伴随僵硬感，颈部活动时疼痛加剧，部分患者有颈部肌肉紧张或压痛，疼痛可向肩臂部放射，严重时影响睡眠和日常活动。
自主神经功能紊乱表现：因颈椎病变刺激交感神经，可出现头晕、头痛、血压波动（升高或降低）、出汗异常、失眠、焦虑等症状，部分患者可同时存在颈肩部不适和心脏症状，需排除心脏器质性疾病后考虑颈心综合征可能。
特殊人群注意事项：长期伏案工作者、颈椎退变人群（如中老年人）、颈部外伤史者更易发生，女性更年期激素变化可能加重症状；儿童少见，若出现类似症状需优先排除先天性心脏病等疾病；孕妇因体重增加和激素变化，颈椎负担加重，需谨慎处理颈部不适。
