一般老年人血压正常值建议控制在收缩压130~140mmHg、舒张压70~80mmHg范围内,若合并基础疾病需个体化调整。
无基础疾病的老年人:血压应维持在收缩压130 mmHg~140 mmHg、舒张压70 mmHg~80 mmHg之间,此范围能降低心脑血管事件风险,且安全性较高。
合并糖尿病或慢性肾病的老年人:建议将血压控制在收缩压130 mmHg以下、舒张压80 mmHg以下,以更严格的目标值减少肾脏和血管损伤进展。
既往有脑卒中病史的老年人:血压控制目标可适当放宽,收缩压140 mmHg~150 mmHg、舒张压70 mmHg~80 mmHg较为合适,避免血压骤降影响脑灌注。
高龄(≥80岁)老年人:收缩压可维持在140 mmHg~150 mmHg、舒张压70 mmHg~75 mmHg,需结合身体耐受性,避免过度降压导致脏器供血不足。
若血压持续高于目标范围,应及时就医,优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物方式干预,必要时遵医嘱使用降压药物。定期监测血压,密切关注头晕、胸痛等不适症状,确保血压管理安全有效。