麦粒肿（睑腺炎）通常在1～2周内急性发作，表现为眼睑红肿、疼痛、脓点；霰粒肿（睑板腺囊肿）病程较长（数周～数月），无明显疼痛，质地较硬、边界清晰的圆形肿块。
一、病因差异
麦粒肿多由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染眼睑腺体引发，常伴随眼睑局部炎症；霰粒肿因睑板腺分泌不畅、腺管堵塞，脂质堆积形成囊肿，与感染无关。
二、临床表现
麦粒肿：红肿热痛明显，可触及硬结，脓点破溃后症状缓解；霰粒肿：眼睑内侧或外侧出现无痛性肿块，大小不一，小如米粒，大如黄豆，表面光滑，与皮肤无粘连。
三、治疗原则
麦粒肿：早期可热敷促进炎症消退，必要时使用抗生素类药物（如左氧氟沙星滴眼液）；霰粒肿：小囊肿可观察或热敷，大囊肿需手术切除，避免反复感染。
四、特殊人群注意
儿童：霰粒肿需警惕先天性睑板腺发育异常，麦粒肿易因揉眼加重感染；孕妇：用药需谨慎，优先物理治疗，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者：感染风险高，需严格控制血糖，及时就医。
五、预防措施
保持眼部清洁，避免用手揉眼；饮食清淡，减少辛辣刺激食物；定期清洁睑缘，控制眼部油脂分泌，降低霰粒肿发生风险。
