高血压治疗以药物干预和生活方式调整结合为主，目标是控制血压至140/90mmHg以下，需长期坚持并根据个体情况选择方案。
对于无并发症的原发性高血压，可先尝试生活方式干预3-6个月，如低盐饮食、规律运动、减重等，若血压仍高则启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
合并糖尿病或慢性肾病的患者，血压控制目标更严格（<130/80mmHg），需优先选择能保护靶器官的药物，如血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，同时严格控制血糖和肾功能指标。
老年高血压患者应避免快速降压，首选长效药物以减少血压波动，注意监测体位性低血压，药物选择需兼顾肾功能和代谢情况，如β受体阻滞剂可能影响心率，需谨慎使用。
儿童青少年高血压大多为继发性，需排查肾脏、内分泌等病因，优先非药物干预，如限制高糖高脂饮食、增加户外活动，必要时在医生指导下短期使用小剂量药物，避免影响生长发育。
特殊人群如妊娠期高血压需密切监测母婴安全，优先选择对胎儿影响小的药物，如甲基多巴，避免使用ACEI或ARB类药物。用药期间需定期产检，调整方案以确保血压稳定。
