高血压病治疗以综合干预为主,需结合生活方式调整与药物治疗,目标为控制血压<140/90mmHg(合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg),具体措施分四类:
一、生活方式干预:
- 低盐饮食(每日<5g盐),减少钠摄入;
- 规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),如快走、游泳;
- 控制体重(BMI维持18.5~23.9),避免腹型肥胖;
- 戒烟限酒,保持情绪稳定。
二、药物治疗:
- 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需在医生指导下选择;
- 老年患者优先考虑长效制剂,合并冠心病者可选用β受体阻滞剂。
三、特殊人群管理:
- 糖尿病患者:需严格控糖,优先选择ACEI/ARB类药物;
- 老年高血压:避免血压骤降,目标值可适当放宽至150/90mmHg;
- 儿童高血压:以继发性病因排查为主,非药物干预为首选。
四、定期监测:
- 家庭自测血压(每日早晚各1次),记录波动趋势;
- 每3~6个月复查血脂、肾功能,每年评估靶器官损害风险。
高血压治疗需个体化,建议定期随访调整方案,避免自行停药或换药。



