主动脉瓣狭窄的临床表现包括呼吸困难（活动后加重）、心绞痛（运动后胸痛）、晕厥（脑供血不足），以及晚期左心衰竭症状（如端坐呼吸、下肢水肿），部分患者可闻及主动脉瓣区收缩期杂音。
劳力性呼吸困难：早期表现为活动耐力下降，日常活动如爬楼、快走后出现气促，休息后缓解。随病情进展，轻微活动甚至静息状态下也会呼吸困难，夜间可能因肺淤血出现夜间阵发性呼吸困难。
心绞痛：约1/3重度狭窄患者出现，多在运动或情绪激动时发作，胸骨后或心前区压榨样疼痛，休息或含服硝酸甘油后可缓解，机制与心肌供血不足相关。
晕厥或近似晕厥：多发生于劳力状态下，因瓣膜严重狭窄导致心输出量无法随运动需求增加，脑供血骤减引发短暂意识丧失，少数患者在突然站立或排尿时发生。
晚期左心衰竭症状：当左心室功能失代偿时，出现端坐呼吸、夜间憋醒、咳粉红色泡沫痰，伴下肢水肿、乏力、食欲减退等，提示病情严重，需紧急干预。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老或其他疾病；合并冠心病者心绞痛更常见；儿童患者罕见，多为先天性狭窄，表现为发育迟缓、活动耐力差，需尽早手术干预。
