激光手术对符合条件的近视患者是有效的，但需严格评估适应症与禁忌症。
激光手术通过切削角膜基质层（如全飞秒SMILE）或植入晶体（ICL）矫正近视，适用于18岁以上、度数稳定（每年增长≤50度）、无角膜病变的患者，中低度近视（≤1200度）可选准分子激光，高度近视（≤1800度）可考虑ICL晶体植入。
根据《美国眼科学会杂志》2023年研究，准分子激光术后5年裸眼视力保持率达92.3%，《中华眼科杂志》数据显示全飞秒术后1年裸眼视力达标率超95%，多数患者可稳定维持矫正视力。
角膜厚度不足（＜480μm）、重度干眼症、未控制的糖尿病等患者不适合手术。年龄需≥18岁，度数不稳定者（每年增长＞50度）可能增加术后反弹风险。
术前需完成角膜地形图、厚度、眼压等20余项检查，排除眼部炎症与全身性疾病。医生根据检查结果推荐方案，如中低度近视选全飞秒，高度近视或角膜薄者选ICL晶体植入。
术后需避免揉眼、污水入眼，遵医嘱使用抗生素（左氧氟沙星）、人工泪液（玻璃酸钠）。恢复期避免剧烈运动，定期复查（1天、1周、1月），糖尿病患者需控制血糖稳定。
