备孕前需进行全面孕前检查,涵盖基础健康评估、生殖系统检查、感染筛查及遗传风险评估,建议提前3-6个月完成,特殊人群可根据自身情况调整时间。
基础健康检查:包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能及甲状腺功能检测,可评估贫血、肝肾疾病及甲状腺功能异常对妊娠的影响,如甲状腺功能减退可能增加流产风险。
生殖系统检查:女性需做妇科超声(检查子宫、卵巢形态及结构)和宫颈筛查(排除宫颈病变),男性需进行精液常规分析(评估精子数量、活力及形态),两者异常可能影响受孕成功率。
感染筛查:涵盖乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV)及TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等),感染可能导致胚胎发育异常,尤其是TORCH感染与流产、畸形相关风险较高。
遗传与染色体检查:有遗传病家族史或既往不良妊娠史者,建议进行染色体核型分析或基因检测,可排查染色体异常及遗传性疾病,降低新生儿出生缺陷风险。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)需增加无创DNA产前检测或羊水穿刺检查;长期服药者建议咨询医生调整药物,避免孕期用药风险;有慢性病史(如糖尿病、高血压)者需控制病情稳定后再备孕。