高血压的控制需综合非药物干预与药物治疗,通常通过生活方式调整(如低盐饮食、规律运动)结合药物(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)实现,需长期坚持并定期监测血压。
一、生活方式干预
低盐饮食(每日钠摄入<5克)、规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI维持在18.5~23.9)、戒烟限酒,可降低血压10~20/5~10 mmHg。
二、药物治疗
需在医生指导下使用降压药物,如钙通道阻滞剂(适用于老年高血压)、血管紧张素转换酶抑制剂(适用于合并糖尿病者)、利尿剂(适用于盐敏感型高血压)等,不可自行调整剂量或停药。
三、特殊人群管理
老年高血压(≥65岁)需避免血压过低(收缩压<140 mmHg即可,避免<120 mmHg);妊娠期高血压需优先非药物干预,必要时用拉贝洛尔等安全药物;糖尿病合并高血压者,目标血压控制在130/80 mmHg以下。
四、监测与随访
家庭每日早晚测量血压(连续记录2周),定期(每3~6个月)复查血脂、肾功能,及时调整治疗方案。血压波动时及时就医,避免心脑血管意外。



