他扎罗汀的禁忌症主要包括：对药物成分过敏者、孕妇及哺乳期妇女、急性或亚急性炎症性皮肤病患者、严重肝肾功能不全者，以及婴幼儿。
一、对药物成分过敏者禁用：对他扎罗汀或其他维A酸类药物（如维A酸、异维A酸等）过敏者禁用。过敏体质者使用后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重时可引发过敏性休克，需提前确认无相关过敏史。
二、特殊生理状态禁用：孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿禁用。维A酸类药物可能通过胎盘影响胎儿发育，有致畸风险；哺乳期妇女用药后，药物可能通过乳汁传递给婴儿，影响其生长发育；婴幼儿皮肤屏障功能尚未成熟，药物吸收代谢特点不明，缺乏安全数据支持，应避免使用。
三、皮肤疾病状态禁用：急性或亚急性皮炎、湿疹、剥脱性皮炎等炎症性皮肤病患者禁用。此类患者皮肤屏障受损，使用他扎罗汀可能加重炎症反应，导致红肿、渗出、疼痛等症状恶化，需待皮肤炎症完全消退后再考虑用药。
四、严重基础疾病禁用：严重肝肾功能不全者禁用。他扎罗汀主要经肝肾代谢，肝肾功能不全可能导致药物蓄积，增加皮肤刺激、干燥、脱屑等不良反应，甚至引发系统性毒性反应，需避免使用以保障安全。
