前列腺增生用药需根据症状严重程度及合并症选择。轻度症状以α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂为主，中重度或合并尿潴留者可联合用药。
一、轻度症状（IPSS评分≤7分）
首选α受体阻滞剂，如特拉唑嗪，可快速缓解排尿困难，适用于有轻度尿频、尿急症状的患者，尤其适合老年患者及合并高血压者。
二、中重度症状（IPSS评分≥8分）
推荐5α-还原酶抑制剂，如非那雄胺，长期服用可缩小前列腺体积，改善排尿功能，适用于前列腺体积较大（＞30ml）或有反复尿潴留史的患者。
三、症状反复或合并并发症
可联合α受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂，如坦索罗辛联合度他雄胺，既能快速起效又能延缓病情进展。合并肾功能不全者需谨慎用药，避免药物蓄积。
四、特殊人群注意事项
老年患者（≥75岁）需监测药物相互作用，糖尿病患者慎用可能影响血糖的药物，孕妇及哺乳期女性禁用相关药物。用药期间应定期复查尿常规及前列腺特异性抗原（PSA）。
五、非药物干预建议
日常避免久坐，控制咖啡因摄入，睡前减少饮水。规律排尿，避免憋尿，适当运动可改善盆底肌功能。药物治疗效果不佳时，可考虑手术干预。
