孕前检查涵盖基础检查、遗传病筛查、感染筛查、生育功能评估及健康管理五方面。基础检查包括血常规、肝肾功能等,评估整体健康;遗传病筛查针对家族病史者,检测染色体或基因;感染筛查关注乙肝、梅毒等,降低母婴传播风险;生育功能评估涵盖子宫、卵巢及输卵管检查;健康管理需提前3个月补充叶酸,控制体重,调整作息。
基础健康检查:血常规可评估贫血及免疫状态,肝肾功能反映代谢及排毒能力,甲状腺功能异常可能影响妊娠,需提前干预。
遗传病筛查:有家族遗传病史者需检测染色体核型分析,如地中海贫血高发区需筛查血红蛋白电泳,高龄孕妇(≥35岁)建议羊水穿刺或无创DNA检测。
感染性疾病筛查:乙肝五项排查病毒携带,丙肝抗体筛查肝炎病毒,梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测,阳性者需孕前治疗或干预。
生育功能评估:妇科超声检查子宫形态及内膜厚度,输卵管通畅度检查排除梗阻,男方需精液常规分析精子活力及形态。
健康管理建议:计划怀孕前3个月服用叶酸,每日0.4mg,高风险人群(如癫痫病史)可增至1mg;BMI≥28或<18.5者需调整体重至18.5~24.9,规律运动增强体质。