烧心反酸打嗝通常与食管下括约肌功能异常、胃酸反流有关，常见于餐后、夜间或空腹状态，持续时间短（数分钟~半小时）多为生理性，若频繁发作（每周≥2次）或伴随吞咽困难、体重下降，需排查胃食管反流病等疾病。
生理性原因：餐后胃内压力过高、进食过快、暴饮暴食或摄入辛辣/咖啡/酒精等刺激性食物，易引发短暂反流。夜间平躺时重力作用消失，胃酸更易反流至食管，刺激产生不适。
病理性因素：胃食管反流病（GERD）患者食管下括约肌松弛频率增加，胃酸长期刺激食管黏膜，可能伴随食管炎。此外，食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染、肥胖等也会诱发症状。
特殊人群注意：孕妇因子宫增大压迫胃部，激素变化使括约肌松弛，易出现反流；老年人食管蠕动功能减弱，胃酸清除延迟，症状更持久；婴幼儿胃容量小、贲门括约肌发育不完善，过度喂养或哭闹后易溢奶，需拍嗝后竖抱10~15分钟。
缓解建议：非药物干预优先，餐后保持直立位1~2小时，避免紧身衣物；睡前2~3小时禁食，抬高床头15°~20°；选择低脂、低糖饮食，减少柑橘类、巧克力摄入。药物仅推荐在医生指导下短期使用抑酸或促动力药，禁止自行服用。
