一般而言，血压≥140/90 mmHg（毫米汞柱）时，需考虑服用降压药，但具体还需结合个体情况综合判断。
1.原发性高血压患者
血压持续≥140/90 mmHg，且经生活方式干预（如低盐饮食、规律运动、控制体重）3-6个月后仍未达标，应在医生指导下启动降压药物治疗。
2.合并基础疾病或并发症者
若患有糖尿病、慢性肾病、冠心病、脑卒中或心力衰竭等疾病，即使血压＜140/90 mmHg，也可能需遵医嘱用药。具体需参考《中国高血压防治指南》相关标准。
3.老年高血压患者
65岁以上人群，血压≥150/90 mmHg时，建议启动药物治疗；若血压降至140/90 mmHg以下且耐受性良好，可继续观察。
4.特殊人群
糖尿病或慢性肾病患者，血压控制目标为＜130/80 mmHg，若生活方式干预后仍高于此值，应及时用药。儿童及青少年高血压需谨慎评估，优先非药物干预，必要时在儿科医生指导下用药。
5.血压波动与动态监测
单次血压升高可能受情绪、运动等因素影响，需多次测量确认。若血压持续升高或伴随头晕、胸闷等症状，应尽快就医，由医生评估是否需药物治疗。
