近视激光手术可能存在的危害主要集中在术后短期（1-3个月）和长期（数年至数十年），但多数危害可通过规范术前评估和术后护理降低。
术后短期不适：常见干眼症（发生率约10%-30%），因手术切断角膜神经影响泪液分泌，通常6个月内缓解；眩光、光晕（夜间更明显），多因切削区边缘不规则或瞳孔较大者，1-3个月逐渐适应；角膜瓣移位（LASIK术式风险），多因外力撞击，需避免揉眼和剧烈运动。
长期潜在风险：近视回退（发生率约5%-10%），与术前近视进展、术后用眼习惯有关，建议稳定2年再手术；角膜扩张（圆锥角膜，罕见），术前需排查角膜地形图；视力波动（约3%-5%），与个体愈合反应差异相关，少数需二次修复。
特殊人群禁忌：18岁以下近视未稳定者（术后易反弹）；重度干眼、圆锥角膜倾向者（加重干眼或引发角膜病变）；糖尿病、胶原病患者（延缓愈合，增加感染风险）；妊娠期（激素变化影响角膜状态）。
安全建议：术前严格筛查角膜厚度、曲率、眼压，排除圆锥角膜等；术后遵医嘱滴人工泪液（如玻璃酸钠），避免游泳、化妆1个月；200度以下散光、角膜过薄者慎选PRK术式。
