结石卡在尿道时，应立即就医，多数情况下需通过药物或手术干预，切勿自行处理。
1.明确结石位置与大小
结石位置分为前尿道（靠近尿道口）、后尿道（靠近膀胱颈）及膀胱内（需先判断是否嵌顿）。前尿道结石可尝试无菌手法轻柔取出，后尿道或膀胱结石需借助影像学定位后，由医生采用腔内碎石或药物辅助排石。
2.疼痛与排尿困难应对
若结石较小（<6mm）且表面光滑，可遵医嘱服用α受体阻滞剂促进尿道平滑肌松弛，同时大量饮水（每日1500~2000ml）增加尿量，部分患者可自行排出。疼痛剧烈时需就医，避免因剧痛导致尿道黏膜损伤。
3.特殊人群注意事项
儿童患者需优先通过超声检查明确结石位置，避免盲目使用成人排石药物；老年男性若合并前列腺增生，可能加重梗阻，需优先处理梗阻因素；孕妇患者应在确保母婴安全前提下，采用保守治疗为主，必要时终止妊娠前干预。
4.预防复发关键措施
结石排出后需通过尿液分析、结石成分分析明确病因，如高尿酸血症需控制嘌呤摄入，高钙尿症需限制钙盐与草酸类食物。每日尿量维持在2000ml以上，适当运动促进结石排出，避免久坐或憋尿。
