导致不孕不育的原因涉及男女双方，可分为男方因素、女方因素、双方共同因素及不明原因四类。
男方因素：主要涉及精子质量问题，如少精、弱精、无精或精子畸形率高，可能由生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、遗传或环境因素（如长期接触有害物质）引起。
女方因素：输卵管堵塞或功能障碍是常见原因，多由盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔手术史等导致；排卵障碍也较常见，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退或早衰，可能与遗传、代谢异常或精神压力有关。
双方共同因素：免疫性因素，如抗精子抗体存在；生活方式问题，如肥胖、过度运动、营养不良或长期吸烟酗酒；慢性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病或严重慢性感染，也可能影响生育能力。
不明原因因素：约占不孕不育比例的10%-15%，经全面检查仍无法明确具体病因，可能与潜在的微小解剖结构异常、免疫调节紊乱或遗传易感性有关。
对于特殊人群，如高龄女性（35岁以上）应尽早进行生育评估；有生育障碍家族史者需尽早关注自身生殖健康；肥胖女性建议先通过科学减重改善内分泌环境；患有慢性疾病者应在病情稳定后再备孕，必要时寻求专业医师指导。
