女方不孕常见原因包括排卵障碍、输卵管因素、子宫结构异常、免疫因素及不明原因，其中排卵障碍占比约25%~35%。
排卵障碍：下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、卵巢早衰、甲状腺疾病等可影响卵泡发育及排出。长期无排卵者需通过激素检查（如性激素六项）及超声监测明确病因。
输卵管因素：盆腔炎、子宫内膜异位症或既往宫外孕史可能导致输卵管堵塞或粘连，影响卵子与精子结合及受精卵运输。需通过子宫输卵管造影术评估输卵管通畅性。
子宫结构异常：子宫肌瘤（黏膜下肌瘤）、宫腔粘连、子宫内膜息肉等可干扰胚胎着床。超声或宫腔镜检查可辅助诊断，必要时需手术干预。
免疫因素：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身抗体可能影响受孕，部分患者需通过免疫相关指标检测明确，治疗以调节免疫为主。
不明原因：约10%~15%不孕患者经全面检查后仍无法明确病因，可能与卵子质量、胚胎着床潜能等微观因素有关，需结合辅助生殖技术尝试受孕。
温馨提示：35岁以上女性生育力下降明显，建议尽早排查；肥胖、长期精神压力及不良生活习惯（如吸烟、酗酒）会增加不孕风险，需积极调整。
