冠心病需注意控制危险因素、规律用药、定期复查、健康生活方式及紧急情况应对。关键指标包括血压、血脂、血糖、体重及运动耐力,需长期监测。
一、控制基础疾病
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病者更严格);糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%;血脂异常者LDL-C需<1.8mmol/L,高危人群需更低。
二、规律用药
需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物及β受体阻滞剂,不可自行停药。合并心绞痛时可按需使用硝酸酯类药物缓解症状。
三、健康生活方式
每日食盐摄入<5g,控制总热量,增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白摄入;每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐及剧烈运动。
四、特殊人群注意
老年患者需警惕无症状心肌缺血,定期监测心电图;女性绝经后需加强血脂管理;糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖诱发心肌缺血;儿童青少年需通过改善饮食结构降低肥胖风险。
五、紧急情况应对
出现持续胸痛(>15分钟)、呼吸困难、大汗等症状时,立即停止活动并拨打急救电话,可舌下含服硝酸甘油(若有医嘱)。



