急进性高血压症状表现为血压在短期内（数小时至数周内）显著升高，收缩压常≥180mmHg，舒张压≥120mmHg，伴随头痛、视力模糊、胸痛、呼吸困难等症状，严重时可进展为急性器官损伤（如肾功能衰竭、心力衰竭）。
头痛与头晕：多为持续性全头痛或枕部疼痛，晨起明显，与血压骤升导致颅内压升高有关，可伴随头晕、视物旋转，情绪激动或活动后加重。
视力异常：眼底小动脉痉挛、出血或渗出，表现为视物模糊、眼前黑影、视力突然下降，严重时可出现黄斑水肿，影响视网膜功能。
心血管症状：血压过高时心肌负荷剧增，引发心绞痛、心悸、气短，部分患者可出现急性左心衰竭，表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。
肾功能损害：肾脏小血管痉挛缺血，短期内出现少尿、无尿，血肌酐快速升高，尿液检查可见蛋白尿、红细胞，严重者进展为急性肾衰竭，需紧急干预。
特殊人群注意：老年患者因血管弹性差，血压波动更隐匿，症状可能不典型，需定期监测；儿童患者罕见，若出现不明原因呕吐、抽搐，需警惕继发性高血压（如肾脏疾病）；妊娠期女性血压≥160/110mmHg时，需警惕子痫前期，及时就医。
