单纯收缩性高血压是指收缩压（高压）≥140mmHg，舒张压（低压）<90mmHg的高血压类型，常见于中老年人，与动脉硬化、血管弹性下降相关。
一、常见人群特征
多见于65岁以上人群，男性发病率较高，常伴随动脉硬化、肾功能减退等基础疾病，女性更年期后风险增加。
二、血压波动特点
收缩压易受情绪、体位影响显著升高，舒张压多正常或轻度降低，昼夜波动幅度较大，夜间血压下降幅度不足10%（非杓型血压）。
三、主要危害
心脑血管事件风险显著升高，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等，独立于舒张压升高的危害，对靶器官损害更隐蔽。
四、干预原则
1.优先非药物干预：限盐（每日<5g）、减重（BMI控制在18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）。
2.药物选择：老年患者可优先长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平），避免β受体阻滞剂（可能掩盖低血糖症状）。
3.特殊人群：糖尿病患者需严格控制血压<130/80mmHg，肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
五、监测建议
家庭自测血压（每日早晚各1次），定期（每3~6个月）复查血脂、肾功能，避免自行停药导致血压反跳。
