老年人高血压治疗需结合个体情况，优先非药物干预（如低盐饮食、规律运动），必要时药物治疗，目标血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者更严格。
单纯血压轻度升高（<150/90mmHg）：先通过3-6个月生活方式干预，如每日盐摄入<5g，每周≥150分钟中等强度运动，控制体重（BMI 18.5-24.9），戒烟限酒。
血压明显升高（≥150/90mmHg）或合并疾病：需药物治疗，优先选择长效降压药（如钙通道阻滞剂、利尿剂），避免快速降压导致脑供血不足。定期监测血压，每1-2周记录一次。
合并糖尿病、冠心病等慢性病：血压控制目标<130/80mmHg，需在医生指导下选择对代谢影响小的药物（如ACEI/ARB类），避免低血糖与低血压叠加风险。
高龄（≥80岁）且身体虚弱者：以避免跌倒和心脑血管事件为核心，血压控制在150/90mmHg左右，慎用强效降压药，防止体位性低血压。用药期间家属需协助监测血压变化。
特殊注意事项：老年高血压常伴随动脉硬化，应避免突然停药或大幅调整剂量，换季时注意保暖防血压波动，定期复查肝肾功能，调整药物方案。
