结石掉到膀胱后，需根据结石大小、症状及并发症情况处理，多数可通过保守治疗排出，若出现梗阻或感染需及时就医。
一、结石直径＜0.6cm：
此类结石通常可自行排出，建议每日饮水2000~3000ml，适当运动如跳跃、爬楼梯促进结石移动。需观察尿液中是否有结石排出，若出现尿频、尿急、尿痛等症状，应及时复查超声确认位置。
二、结石直径0.6~2cm：
若结石表面光滑且无梗阻，可尝试药物辅助排石，但需避免自行用药。建议在医生指导下使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛尿道平滑肌，同时配合生活方式调整。若结石停留超过2周未排出，需考虑体外冲击波碎石或内镜治疗。
三、合并感染或梗阻：
若出现发热、腰痛、血尿加重等症状，提示可能合并感染或尿路梗阻，需立即就医。此类情况需优先控制感染，必要时通过输尿管镜或经皮肾镜取出结石，避免肾功能损伤。
四、特殊人群注意事项：
儿童患者应优先通过保守治疗，避免使用强效排石药物；孕妇需在严密监测下选择安全的排石方案；老年患者若合并前列腺增生，需同时处理前列腺问题，防止结石排出受阻。所有特殊人群均需在专业医疗团队指导下制定治疗计划。
