脂肪肝患者转氨酶高时，需先明确病因（如非酒精性/酒精性脂肪肝），通过3-6个月生活方式干预（如减重、控糖、低脂饮食、规律运动），多数可恢复；若持续升高或合并肝纤维化，需在医生指导下短期使用保肝药物（如甘草酸制剂），同时避免自行用药。
非酒精性脂肪肝导致转氨酶升高：多见于肥胖、糖尿病或代谢综合征患者，需优先控制体重（每月减重3%-5%），减少精制糖摄入，增加膳食纤维（如全谷物、绿叶菜），每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
酒精性脂肪肝转氨酶升高：需立即戒酒，同时补充维生素B族（改善肝功能），避免高脂饮食加重肝脏负担，必要时在医生指导下使用谷胱甘肽类保肝药物。
合并病毒性肝炎的转氨酶升高：需结合乙肝/丙肝病毒指标，在专科医生指导下抗病毒治疗，同时使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），避免熬夜、过度劳累。
特殊人群注意事项：孕妇需通过营养科制定低热量、高蛋白质饮食计划，避免自行使用保健品；老年人应优先选择温和运动（如太极拳），避免高强度运动诱发肝损伤；儿童需排查是否为遗传性代谢性肝病，优先通过饮食调整（如增加优质蛋白、减少油炸食品）干预。
