降低血压需综合生活方式调整与必要药物干预。通过饮食控制、规律运动、体重管理、限盐限酒、减压等非药物措施,多数高血压患者可在3-6个月内使血压达标。
一、饮食干预
减少钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),控制脂肪摄入(尤其是反式脂肪),增加蔬菜水果及全谷物。DASH饮食模式可降低收缩压约8-14mmHg。
二、规律运动
每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2-3次抗阻训练。运动可降低收缩压4-9mmHg,改善胰岛素敏感性。
三、体重管理
BMI维持在18.5-23.9kg/m2,男性腰围<90cm,女性<85cm。减重5%可使收缩压降低5-10mmHg。
四、药物干预
确诊高血压(≥140/90mmHg)或合并糖尿病、肾病等高危人群,需在医生指导下用药。优先选择长效降压药,如钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类。
五、特殊人群提示
老年高血压患者避免过度降压(收缩压<150mmHg),糖尿病患者目标血压<130/80mmHg。孕妇高血压需密切监测,避免自行用药。儿童青少年高血压以非药物干预为主,必要时转诊专科。



