治疗高血压的药物主要包括五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂
通过促进钠和水排泄降低血容量，适用于轻中度高血压、合并心力衰竭患者。老年患者需注意监测电解质，避免低钾血症；糖尿病或高脂血症患者慎用噻嗪类利尿剂。
钙通道阻滞剂
扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好。可能引起下肢水肿、面部潮红，心衰患者慎用非二氢吡啶类；主动脉瓣狭窄患者禁用某些制剂。
血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管紧张素转化酶，减少血管收缩，保护靶器官。干咳是常见副作用，肾功能不全、高钾血症患者禁用。双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女绝对禁忌。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
阻断血管紧张素Ⅱ受体，作用与转换酶抑制剂类似但干咳发生率低。适用人群同转换酶抑制剂，双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠妇女禁用。
β受体阻滞剂
减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心衰的高血压患者。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用；糖尿病患者慎用，可能掩盖低血糖症状。
特殊人群用药需个体化调整，优先选择长效制剂，定期监测血压及相关指标。
