白内障初期主要表现为视力渐进性下降、视物模糊，尤其在强光下更明显，还可能出现单眼复视或多视、眼前黑影遮挡感、屈光状态改变（如老花减轻、近视度数增加），以及对光线敏感度升高（畏光）。
视力渐进性下降：晶状体混浊逐渐发展，导致看远看近都模糊，尤其看远处物体时更明显，日常活动如阅读、驾驶等受影响。
单眼复视或多视：晶状体部分混浊时，光线通过不同区域折射不一致，可能出现看东西重影或多个影子，尤其夜间或暗光环境下更易察觉。
眼前黑影遮挡感：晶状体混浊部位如同“小黑点”遮挡视线，随病情进展黑影范围可能扩大，遮挡感逐渐加重。
屈光状态改变：晶状体混浊可能改变眼部屈光力，原有老花眼症状减轻（看近反而清晰），或近视度数突然增加，需要频繁更换眼镜度数。
畏光与眩光：强光下瞳孔缩小，混浊晶状体对光线散射增加，导致畏光、看灯光时出现眩光，夜间驾驶或夜间活动时视觉舒适度明显下降。
特殊人群注意：老年人因晶状体老化易发病，需定期检查；糖尿病患者血糖控制不佳会加速混浊；高度近视者、长期紫外线暴露者风险较高，建议避免强光直射，外出佩戴防紫外线眼镜，定期眼科筛查，早发现早干预。
